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世界生殖健康现状及动态
浏览次数:297次 信息来源:本站 发布时间:2020-11-23

生殖健康的定义:在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态,而不是没有疾病和功能失调。主要强调:人们能够进行负责、满意和幸福的性生活,而不担心传染疾病和意外妊娠;人们能够进行生育、并有权决定是否、何时生育和生育间隔;妇女能够安全的通过分娩和妊娠,妊娠结局是成功的,婴儿成活并健康成长;夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法。
      妇幼卫生、计划生育、性保健和性病防治是生殖健康的四大要素,计划生育和妇幼卫生是其主要组成部分,计划生育是生殖健康的基础,母亲安全是生殖健康的核心。

 

 

 

 

(一)现状
1、全球每天有100×10的6次方性行为,有910000人受孕,其中50%是计划外妊娠,而25%是不能要的妊娠,其结果会造成每天有15万次流产,其中有三分之一是不安全流产,因此会造成每天500例死亡。
2、每年全球有1.5亿次分娩,由于还有40%的孕妇得不到孕期保健,45%的产科得不到产期照料,估计每年有60万母亲死亡,1800万母亲遭受因妊娠和分娩并发症引起的严重伤残。每年的分娩中有400万新生儿死亡,并有等量的死胎、死产发生。
3、以控制人口为中心的计划生育工作取得明显成绩,节育率普遍上升但是未能满足节育需求的夫妇全球有4亿,不孕不育的夫妇约有6000万至8000万对(8%-10%)。在有些发达国家,持续人口负增长已成为问题。
4、每年有3亿性传播疾病的新发病例,HIV和AIDS的上升趋势迅猛,2000年底,全球已有HIV和AIDS患者5790万,AIDS病已上升为全球第四位死因。成年患者中妇女占一半,全球每分钟有2名妇女受HIV感染,每两分钟有1名妇女因TRV和AIDS死亡。儿童患者占10%.
5、宫颈癌:每年死亡19万,新发病例每年有46.6万,80%发生在发展中国家,是全球妇女第三位常见癌。发展中国家女性为首要死因。
6、性摧残(包括女阴环切)、性暴力、毁女胎、溺女婴等问题依然存在,有的地方还相当严重。
7、青春期人群的生殖健康问题更加突出:数量大,10——24岁人口占全球四分之一 ,这个人群中性传播疾病以及非意愿妊娠发生率高。

 

 

 

 


(二)动态
1、一个生殖进化风暴正在席卷全球,性健康日益成为人类健康和美好生活中的一个重要组成部分。
2、一些政府和国际组织已从谈论人口控制改变谈论生殖健康和权利,以及保健质量。
3、被忽略的群体,尤其是青少年和男人,已成为生殖健康新的目标人群。
4、对于迄今仍被忽略的一些问题乳敌视妇女的暴力行为女性性残暴等已开始寻找最佳的斗争方法。
5、国际妇产科协会(FIGO)国际孕产妇和新生儿健康协会(IAMANEH)和国际妇产科杂志等学术团体都号召妇产科和妇女保健工作者要把我们的专业发展成为一个真正有益于妇女生殖健康的专业。

(三)发达国家情况
       发达国家的母婴死亡率都已降低到较低水平,生殖健康的重点已放在少女妊娠的预防和更年、老年妇女的保健。

 

(四)发展中国家情况
      生殖健康的水平,母婴死亡率仍居高不下;非洲是AIDS病的发源地,目前是发病最高的地方;还有一些陋习如女阴环切,危害着妇女的生殖健康。人发会议以来,不少国家也采取了有力措施,开始制定专门的政策和规划,加强生殖健康工作。

 

 

(五)生殖健康与妇女保健
      生殖健康是妇女和男子的共同要求。但是由于妇女承担着繁衍后代的重要任务,生殖功能教复杂,且受社会、文化等诸多因素的影响,在生殖健康方面所承担的负担、风险和责任都比男子大得多。因此,维护妇女生殖健康需要更多的关注。
(1) 妇女承担着生殖过程的最大负担,生殖系统患病的机会多。根据世界卫生组织的资料,1990年发展中国家15-44岁成年人中影响健康的各种疾病分析,妇女生殖系统疾病(包括孕产期疾病、性病、艾滋病)占36%,男子仅占12%,主要由于:
1、 妇女在妊娠、分娩和产后易发生并发症;
2、 大多数避孕措施都落实在妇女身上,妇女要承担这些措施的副作用和并发症;
3、 妇女还要承担意外妊娠和流产(不安全流产)的风险。

(2) 妇女社会地位低下和经济的不独立,使他们在性的问题和生育的问题上常处于被动地位,患病后,特别是生殖系统的疾病,较少得到治疗。
(3) 妇女生殖系统的解剖和生理特点,使其在生物学上比男子脆弱,易感染,易发生妇科疾病,性行为时生殖道粘膜暴露面大,更易得性传播疾病。


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